هدف سازمان بیمه سلامت در حفاظت مالی از بیمه‌شدگان است

اعتمادآنلاین| ‌ عزت اله گل علیزاده در نشست هم اندیشی با اصحاب حوزه سلامت استان خراسان جنوبی افزود: بنا به اظهار برخی کارشناسان چیزی حدود ‏‏9 درصد از تولید ناخالص ملی به حوزه سلامت اختصاص دارد. در برخی کشورها با درصد پایین‌تر از تولید ناخالص ملی، وضعیت ‏بهتری نسبت به ایران در حوزه بهداشت و درمان دارند. باید بررسی کنیم که مشکل کار کجاست. تا وقتی نظام ارجاع و سطح بندی ‏خدمات و راهنماهای بالینی مستقر نشده، حتی اگر 2 برابر شرایط حاضر هم پول به حوزه سلامت وارد شود، باز هم کافی نیست.‏

وی ادامه داد: برای مدیریت منابع باید ارائه دهندگان خدمات سلامت پای کار باشند و از طرفی نمی‌شود بخشنامه‌ای بدون نظر ارائه ‏دهندگان خدمات سلامت صادر کرد.‏

عضو هیئت مدیره سازمان بیمه سلامت اظهار کرد: یکی از اقدامات خوب سازمان بیمه سلامت در یک سال اخیر، سفرهای استانی و ‏نشست با اصحاب سلامت استان‌ها است که در این نشست‌ها، چالش‌ها و مشکلات ارائه دهندگان خدمات سلامت در استان‌ها بررسی ‏می‌شود. برگزاری جلسه‌ها با انجمن‌های علمی پزشکی و تعامل با ارائه دهندگان خدمات سلامت در سازمان بیمه سلامت وجود دارد. ‏همچنین نظرها و صحبت‌های مردم و بیمه شدگان نیز از طریق سامانه 1666 شنیده شده و در تصمیم گیری‌ها به کار گرفته می‌شود.‏

بنابر اعلام روابط عمومی سازمان بیمه سلامت، علی اربابی، مدیرکل بیمه سلامت استان خراسان جنوبی نیز در این نشست ضمن ارائه گزارشی از خدمات بیمه سلامت در این استان، ‏بیان کرد: بیمه سلامت در استان خراسان جنوبی با حدود 305 مرکز تشخیصی و درمانی قرارداد دارد و خدمات سلامت در سطوح ‏مختلف به بیمه شدگان ارائه می‌شود. در سال 96 و 97 با توجه به فعالیت‌های سازمان بیمه سلامت توانستیم با همفکری و همکاری ‏جامعه پزشکی، سمت و سوی درمان استان خراسان جنوبی را به سمت نیاز مردم هدایت کنیم. این کار مهم با توجه به همه گرانی‌ها و ‏تورم موجود در کشور انجام شد.

همچنین مدیریت منابع نظام سلامت بدون کاهش کیفیت و کمیت خدمات و در سقف بودجه سازمان بیمه ‏سلامت انجام شد.‏

اربابی ادامه داد: سازمان بیمه سلامت به شدت نیازمند تخصیص اعتبارات از طرف دولت و سازمان برنامه و بودجه است و اگر این ‏تخصیص به موقع انجام نشود، جامعه پزشکی دچار مشکل می‌شود. در سال گذشته اعتبارات 9 ماه به موقع تخصیص پیدا کرد و با ‏وجود همه مشکلات مالی، تسویه حساب دانشگاه علوم پزشکی استان با 70 درصد تسویه حساب مطالبات تا آذر ماه و مطالبات سایر ‏موسسه‌های پزشکی نیز تا آبان ماه انجام شد.

منبع: ایسنا